As Doenças Inflamatórias do Intestino (DII), que incluem a Doença de Crohn e a Colite Ulcerosa, afetam milhares de pessoas em Portugal.
Estima-se que estas doenças afetem cerca de 25 mil pessoas, sobretudo adultos jovens, 25% dos quais em idade pediátrica, uma incidência que tem vindo a crescer, aproximando-se, por exemplo, da incidência dos países da Europa do Norte, que é das mais elevadas.
Embora a alimentação não seja a causa da DII nem possa desencadear a doença em pessoas saudáveis, desempenha um papel crucial na gestão dos sintomas e na qualidade de vida dos doentes. A alimentação adequada pode minimizar os sintomas, corrigir deficiências nutricionais e melhorar o estado geral de saúde dos doentes. No entanto, existe uma tendência para recorrer a dietas restritivas, o que pode ser prejudicial.
A dieta restritiva, com a exclusão de alimentos ricos em fibra, frutas, legumes ou laticínios, é frequentemente recomendada sem justificação científica sólida. A exclusão de certos grupos alimentares pode resultar em carências nutricionais graves, como a falta de vitaminas, minerais e fibras essenciais, que são vitais para o bom funcionamento do organismo. As fibras, por exemplo, são frequentemente mal compreendidas e evitadas. As fibras não absorvíveis presentes em alimentos como cereais integrais, frutas e vegetais têm um efeito positivo sobre o intestino, pois a sua fermentação pela flora bacteriana resulta na produção de ácidos gordos de cadeia curta, como o butirato, que é um nutriente essencial para as células da mucosa intestinal.
Outro alimento frequentemente evitado pelos doentes com DII é o leite e seus derivados. Embora alguns doentes tenham deficiência de lactase, a enzima responsável pela digestão da lactose, causando sintomas como flatulência, distensão abdominal e diarreia, a intolerância à lactose deve ser confirmada clinicamente ou por testes adequados, como o teste respiratório com hidrogénio. Quando a intolerância à lactose é confirmada, é aconselhável evitar o leite, mas os produtos fermentados, como iogurtes, podem ser tolerados, pois contêm lactase bacteriana que facilita a digestão da lactose.
A recomendação para os doentes com DII é seguir uma dieta equilibrada e diversificada, sem a necessidade de restrições desnecessárias. A exclusão de grupos alimentares essenciais pode levar a desequilíbrios nutricionais, como deficiências de micronutrientes, que enfraquecem o sistema imunológico e aumentam o risco de complicações.
Adicionalmente, apesar dos avanços significativos no tratamento, sobretudo com os fármacos biológicos subsistem dificuldades no acesso aos cuidados. O diagnóstico ainda demora, em média, dois anos. O acesso atempado a consultas de Gastrenterologia, exames como colonoscopias ou ressonâncias e a monitorização rigorosa da resposta terapêutica continua a ser um entrave grave. Esta realidade impede que se aproveite a janela terapêutica ideal que deve tão precocemente quanto possível, com prejuízo na eficácia dos tratamentos e risco acrescido de progressão para formas mais graves da doença.
A Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia (SPG) tem vindo a alertar para estas fragilidades e a promover a literacia em saúde digestiva, organizando ações de esclarecimento, formação de profissionais e campanhas de sensibilização. No âmbito do Dia Mundial das DII, assinalado a 19 de maio, reforça-se a urgência de um diagnóstico mais rápido, de um acesso mais equitativo e de um acompanhamento contínuo e multidisciplinar. Garantir uma resposta mais célere, acessível e informada é uma responsabilidade coletiva. Para mais informações consulte www.saudedigestiva.pt
Prof. Marília Cravo, gastrenterologista, vice-presidente da Sociedade Portuguesa de Gastrenterologia
O Município de Valença promove, no próximo dia 23 de setembro, uma tarde dedicada às tradições, aos sabores e às memórias associadas às vindimas.
A Câmara Municipal de Viana do Castelo reúne-se hoje, 15 de setembro, pelas 18h00, no Salão Nobre dos Paços do Concelho, para uma reunião ordinária do executivo municipal.
Cossourado, em Paredes de Coura, tem agora novas placas interpretativas e uma plataforma digital dedicada aos milhares de peregrinos que atravessam a freguesia rumo a Santiago de Compostela.
O TUViana vai percorrer, entre 15 e 25 de setembro, nove escolas do concelho de Viana do Castelo, permitindo à comunidade escolar tratar de cartões e passes sem necessidade de se deslocar aos postos de atendimento.
O Parque Ecológico Urbano de Viana do Castelo recebeu, no passado fim de semana, cerca de 2.000 visitantes para dois concertos gratuitos ao ar livre, numa programação que juntou música instrumental, jazz manouche e contacto com a natureza.
O deputado do CHEGA eleito por Viana do Castelo, Eduardo Teixeira, confrontou o ministro da Administração Interna com a alegada redução do horário de funcionamento do Posto Territorial da GNR de Tangil, em Monção, e voltou a exigir esclarecimentos sobre as obras previstas nas instalações policiais de Viana do Castelo e Lanheses.
António Manuel Ribeiro, vocalista e fundador dos UHF, destacou a forte adesão do público ao concerto da banda no Viana Bate Forte e comparou o ambiente vivido na Praça da Liberdade ao Rock in Rio.
